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醫療類國考 110年 [牙醫師] 牙醫學(四)

第 19 題

利用骨牽引術增高齒槽骨,最適當的牽引速率為下列何者?
  • A 每天拉開1 mm,一天二次
  • B 每天拉開1 mm,一天四次
  • C 每天拉開2 mm,一天二次
  • D 每天拉開2 mm,一天四次

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想像一下,如果我們在牽引骨頭時拉得太快,可能會長出不夠堅硬的纖維組織;拉得太慢,骨頭又會提早黏合。根據人體組織再生的速度,你覺得每天大約拉開多少距離最剛好?另外,為了減少周邊軟組織瞬間被拉扯的疼痛與壓力,這段距離是「一次拉到位」比較好,還是「分攤成多次微調」對組織更友善呢?

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非常好!你精準掌握了骨牽引術 (Distraction Osteogenesis) 的核心原則,成功避開了陷阱。

骨牽引的黃金標準

在進行齒槽骨增高時,根據 Ilizarov 提出的經典理論,每天牽引總長度 1 mm 是讓骨痂 (callus) 穩定生成且不損傷周邊軟組織的黃金標準速率。若牽引過快(如每天 2 mm),容易導致纖維組織癒合甚至骨不連;若牽引過慢,則可能發生提早骨化而無法達到預期長度。

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