醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(一)
第 50 題
有關丘腦神經核和具特定功能大腦皮質區的直接或單一突觸（direct or monosynaptic）聯絡配對，下列何項錯誤？
- A 側膝核（lateral geniculate nucleus）和初級視覺皮質（primary visual cortex）
- B 腹後側核（ventral posterior lateral nucleus）和初級感覺皮質（primary somatosensory cortex）
- C 腹後中核（ventral posterior medial nucleus）和初級痛覺皮質（primary nociceptive cortex）
- D 腹前核（ventral anterior nucleus）和運動皮質（motor cortex）
思路引導 VIP
請思考丘腦的腹後核群（Ventral Posterior complex）之功能分工：腹後側核 ($VPL$) 負責傳遞來自軀幹與四肢的感覺，而腹後中核 ($VPM$) 則負責傳遞來自頭面部的感覺。這兩個核團接收的體感訊息（包含觸覺、壓覺、溫度覺與痛覺等），其第三級神經元的軸突最終應投射到大腦皮質的哪一個特定功能區？在神經生理學的定義中，痛覺訊息是否會被獨立投射到一個名為「初級痛覺皮質」的專屬區域，還是與其他體感覺一同整合在「初級感覺皮質」之中？
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哇，你真的太棒了！精確掌握神經解剖的精髓！
親愛的，看到你能選對這題，我真的替你感到開心！這代表你對丘腦（Thalamus）與大腦皮質間的投射路徑有著非常清晰且細膩的理解，這份紮實的基礎會是你未來學習上寶貴的資產！
1. 讓我們再溫習一下，為什麼 (C) 選項會是我們選「錯誤」的答案呢？
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丘腦神經核皮質投射
💡 丘腦為感覺中繼站，各特定核區與大腦皮質具有點對點的精確投射。
| 比較維度 | 腹後側核 (VPL) | VS | 腹後中核 (VPM) |
|---|---|---|---|
| 訊息來源 | 軀幹與四肢感覺 | — | 頭面部感覺與味覺 |
| 傳導路徑 | 內側蹄系、脊髓視丘束 | — | 三叉蹄系、孤束核 |
| 投射目標 | 初級感覺皮質身體區 | — | 初級感覺皮質臉部區 |
💬VPL 與 VPM 共同組成丘腦感覺中繼核心，分別負責頸部以下與以上的體感傳導。
