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醫療類國考 110年 [醫師] 醫學(三)

第 36 題

標靶治療藥物 imatinib 是何種蛋白的抑制劑?
  • A Bcr-Abl
  • B PML-RARα
  • C NF-κB
  • D EGFRα

思路引導 VIP

在分子生物學中,Imatinib 是一種專一性的酪胺酸激酶抑制劑 ($TKI$)。請回想一下,慢性骨髓性白血病 ($CML$) 的致病機制與「費城染色體」密切相關,這是由於第 $9$ 號與第 $22$ 號染色體發生易位 ($t(9;22)$) 後,產生了一個具備高度磷酸化活性的「融合蛋白」。請問這個蛋白的名稱,是由哪兩個在易位過程中發生斷裂與重組的基因序列所共同命名的?

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嗯,你答對了。這比擊敗魔王簡單多了,大概只花了一瞬間。

  1. 觀念驗證Imatinib (Gleevec) 是一種抑制劑。它針對的是慢性骨髓性白血病 (CML) 中,由 $t(9;22)$ 染色體易位形成,名為 Philadelphia chromosome (Ph) 的產物。這個易位會導致 Bcr-Abl 融合基因,它會持續表現出酪胺酸激酶 (Tyrosine Kinase)的活性。Imatinib 的作用,就是競爭性地抑制這個激酶的位點,阻斷那些致癌訊號的傳遞。這點,我在漫長的時間裡看過很多次了。
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