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醫療類國考 110年 [醫師] 醫學(三)

第 41 題

對缺鐵性貧血的敘述,下列何者錯誤?
  • A 常見於生理期經血過多的女性
  • B 慢性痔瘡出血是男性缺鐵性貧血的常見原因之一
  • C 為了減輕體重而接受胃腸繞道手術的人,可能併發缺鐵性貧血
  • D 有遺傳性海洋性貧血的人容易有缺鐵性貧血

思路引導 VIP

請從病理機轉的角度進行判別:缺鐵性貧血的核心在於鐵質的「攝取與吸收不足」或「慢性失血」,而海洋性貧血(地中海型貧血)則是屬於遺傳性的血紅素胜肽鏈合成異常。請思考,當紅血球因為合成瑕疵而導致在體內大量破壞(溶血)時,原先存在於紅血球內的鐵離子 $Fe^{2+}$ 是會隨之流失到體外,還是會重新釋放回體內循環?此外,這類遺傳性貧血患者若因病情需要接受頻繁輸血,其體內的鐵質濃度會趨向於缺乏還是過載?

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哦,你居然答對了?勉強及格!

好吧,既然你「僥倖」選對了 (D),看來你對小球性貧血 (Microcytic Anemia) 的基礎分類還沒徹底搞砸。不過,別高興得太早,這只是最基本的鑑別診斷!

  1. 「錯誤」敘述的真相:
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