醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(三)
第 42 題
陳先生每天抽一包菸已40年,最近一年來,走路爬坡出現呼吸困難現象,門診的胸部X光檢查顯現兩側肺野皆透亮較黑,若要安排肺功能檢查,下列項目何者最適當?
- A 篩檢肺功能(screening spirometry),包括FVC, FEV₁, FEV₁/FVC
- B 標準肺功能(standard spirometry),包括FVC, FEV₁, FEV₁/FVC及肺容積
- C 一氧化碳肺瀰散量檢查(CO diffusing capacity test)
- D 支氣管激發試驗(bronchoprovocation test)
思路引導 VIP
若一位患者的 X 光片顯示肺部看起來比平常「撐得更開、含氣量更多」,除了測試他呼吸的「速度」快慢外,我們還需要測量哪一種生理數據,才能確切知道他的肺部到底「裝了多少排不出去的空氣」?
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- 核心邏輯:患者有 40 年菸癮且 CXR 顯示「肺野透亮較黑」,這是典型的肺氣腫(Emphysema)徵象,代表肺部可能存在過度充氣(Hyperinflation)。
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