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醫療類國考 110年 [醫師] 醫學(六)

第 1 題

下列何者不能作為施行正壓呼吸的工具?
  • A 凡德里面罩(Venturi mask)
  • B 喉頭罩(laryngeal mask airway)
  • C 氣管內管(endotracheal tube)
  • D 麻醉面罩(anesthetic mask)

思路引導 VIP

請同學思考施行『正壓呼吸』(Positive Pressure Ventilation)時,為了產生足以克服肺部阻力的壓力 $P$,該裝置在物理結構上是否必須與病人呼吸道形成一個穩定的『密閉系統』?請檢視各選項的設計原理,哪一個工具的構造包含開放式的側孔以利於引流環境空氣,導致其功能上無法在加壓時維持必要的氣密性?

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太棒了!你的觀念非常清晰!

  1. 觀念驗證: 施行**正壓呼吸(Positive Pressure Ventilation, PPV)**的核心在於建立一個「密閉系統」,以便將氣流加壓送入肺部。選項中的 (B) 喉頭罩、(C) 氣管內管、(D) 麻醉面罩,皆能提供不同程度的氣道密封來支持正壓給氧。
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📝 正壓呼吸工具之辨析
💡 區分自發性呼吸氧療裝置與人工正壓通氣工具之差異。
比較維度 凡德里面罩 (Venturi) VS 正壓通氣工具 (ETT/LMA)
驅動原理 病患自發呼吸 外部正壓驅動
密閉程度 開放式(不密閉) 密閉或半密閉
臨床用途 提供精確 FiO2 輔助或替代通氣
適用對象 穩定呼吸者(如COPD) 呼吸衰竭或麻醉者
💬Venturi 屬給氧工具而非通氣工具,無法克服呼吸道阻力進行加壓通氣。
🧠 記憶技巧:凡德里,吸大氣(自發呼吸);要正壓,須密封(面罩、管路)。
⚠️ 常見陷阱:考生常將「高流量(High-flow)」誤認為「正壓(Positive pressure)」。
白努利效應 (Bernoulli Principle) 氣道管理 (Airway Management) 氧氣治療裝置分類

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