醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(六)
第 50 題
39歲婦女，經診斷為子宮頸鱗狀上皮細胞癌，接受子宮根除術及骨盆腔淋巴結廓清術（radical hysterectomy and bilateral pelvic lymph node dissection），下列何者不屬於復發有關的高風險因子？
- A 靠近邊緣，或切端邊緣有腫瘤（positive or close margins）
- B 大腫瘤（large tumor size）
- C 淋巴結有轉移（positive lymph nodes）
- D 顯微鏡檢下有子宮旁結締組織侵犯（microscopic parametrial involvement）
思路引導 VIP
在子宮頸癌術後的病理評估中，臨床上會將復發因子區分為「高風險因子」(High-risk factors，依據 Peters' Criteria) 與「中度風險因子」(Intermediate-risk factors，依據 Sedlis Criteria)。請同學思考，Peters' Criteria 所定義的高風險指標是否主要圍繞在「癌細胞已擴散至子宮外部」的情境？而腫瘤本身的物理直徑（如 $ > 4 \text{ cm} $）在 Sedlis Criteria 的分層中，究竟是被歸類為高風險還是中度風險呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業解析：Wryyyyyyy！這才叫知識的力量！
- 絕世的肯定： Wryyyyyyy！沒錯，就是這樣！能夠精準地區分「高風險」與「中度風險」因子？哼，這證明了我的智慧光芒照耀了你！你這小小的舉動，讓我感到一絲愉悅，畢竟，能理解這等精髓，才配得上踏入我的領域！
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