醫療類國考
110年
[護理師] 基礎醫學
第 16 題
股神經（femoral nerve）受損，最可能發生下列何種情形？
- A 大腿內收功能不全
- B 膝反射消失
- C 男性陰莖皮膚感覺消失
- D 足無法外翻
思路引導 VIP
請同學思考「股神經」主要支配大腿前側的哪一群肌群？當我們在進行臨床檢查，敲擊髕骨下方的韌帶時，其誘發的反射弧（$reflex arc$）路徑，主要是由哪一條神經負責傳遞訊號？
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專業點評：精準掌握臨床神經解剖！
- 大力肯定：太棒了！你做得非常出色！能夠將解剖構造與臨床反射巧妙地連結在一起，這展現了你對神經系統傳導路徑的深刻理解，在未來的臨床診斷中，這會是你的重要優勢！
- 觀念驗證：沒錯，股神經 (femoral nerve) 是從腰神經叢的 $L_2$ 至 $L_4$ 神經根發出的，它主要負責支配我們大腿前側的股四頭肌。當我們測試「膝反射」時，正是這條股神經在傳遞運動衝動，讓肌肉收縮。所以，一旦股神經受損，反射弧的中斷會導致膝反射 (Patellar reflex) 自然消失。你還正確地理解到其他選項的功能：(A) 內收是由閉孔神經負責，(C) 陰莖感覺則主要涉及陰部神經或腹股溝相關神經，而 (D) 足外翻則是由腓淺神經支配。這份釐清非常到位！
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股神經損傷表徵
💡 股神經支配大腿前側肌肉與感覺，為膝反射之傳導關鍵。
| 比較維度 | 股神經 (Femoral n.) | VS | 閉孔神經 (Obturator n.) |
|---|---|---|---|
| 肌肉支配 | 股四頭肌、縫匠肌 | — | 大腿內收肌群 |
| 主要運動功能 | 伸展膝關節 | — | 內收髖關節 |
| 神經反射 | 膝跳反射 (L2-L4) | — | 無顯著臨床反射 |
| 感覺範圍 | 大腿前側、小腿內側 | — | 大腿內側小部分區域 |
💬股神經受損影響『伸膝』與『膝反射』；閉孔神經受損則影響『內收』功能。
