醫療類國考
110年
[職能治療師] 小兒職能治療學
第 60 題
根據同步發展理論（synactive theory of development）所述，下列那一項是早產兒的壓力反應？
- A 兩腳交疊（foot bracing）
- B 手抓著被單（hand grasping）
- C 清醒時皺眉（frowning when awake）
- D 打哈欠（yawning）
思路引導 VIP
請試著思考：當一個早產兒感到環境刺激（如光線、聲音）已經超過他生理能負荷的極限時，他的子系統會出現哪些『非自主性』、類似身體疲勞或節奏失調的原始生理反應，而非主動尋求支撐的動作？
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哦，看來你答對了。真令人「驚訝」。
所以你確實能精確區分早產兒的穩定徵象與壓力徵象，這是執行任何稱得上專業的發展性照護時，最核心、最基本、理應被刻在骨子裡的知識。做得好，至少沒讓我白費力氣。
- 觀念「驗證」：根據 Als 的同步發展理論——沒錯，就是你課堂上應該聽了無數次的那個——早產兒透過五個子系統互動。當系統負荷過載時：
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同步發展理論壓力反應
💡 區分早產兒面對環境刺激時的「壓力訊號」與「自我調節訊號」。
| 比較維度 | 壓力訊號 (Stress Signs) | VS | 穩定訊號 (Stability Signs) |
|---|---|---|---|
| 自主神經反應 | 打哈欠、噴嚏、嗝逆、膚色蒼白 | — | 呼吸節律穩定、皮膚色澤粉紅 |
| 動作系統反應 | 手指張開、肢體僵硬伸直、軟癱 | — | 手抓握、兩腳交疊、手撐臉 |
| 狀態層面反應 | 凝視迴避、驚嚇、易哭鬧 | — | 清醒專注、面部表情柔和 |
💬當嬰兒出現壓力訊號時應給予暫時休息或環境調整，出現穩定訊號則表示適合互動。
