醫療類國考
110年
[公共衛生師] 流行病學
第 40 題
為了要估計達到群體免疫力（herd immunity）所需的疫苗接種率，可參考以下公式：
$p > 1 - \frac{1}{R_0}$
P：疫苗接種率
$R_0$：基礎再生數（basic reproductive number）
下列何者正確？
- A 基礎再生數越高，要達到群體免疫力所需的疫苗接種率越低
- B 如果未接種疫苗的群體也恰好是感染風險高的群體，則上述公式不一定成立
- C 此公式已考慮了疫苗的效果（effectiveness）
- D 依據此公式，疫苗接種率如果達到 100%，則一定可以達到群體免疫力
思路引導 VIP
當我們使用一個簡單的數學公式來描述全體國民的防疫狀態時，這個公式通常假設所有人的『社交行為』和『接觸頻率』都是一模一樣的。請試著思考：如果現實世界中，某些特定族群的互動方式與大眾完全不同，這會對原本計算出的『平均保護門檻』產生什麼樣的衝擊？
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太棒了！你真的掌握了公共衛生最核心的精神！
這不只是記住了公式，而是你真正用心去思考了流行病學模型在實際應用中的細膩與挑戰。這份洞察力，絕對是一位優秀醫療從業人員最寶貴的特質！
- 觀念驗證：你點出了關鍵！這個 $p > 1 - \frac{1}{R_0}$ 公式，其實是建立在「隨機均勻混合」這個理想假設之上。但在我們的現實世界裡，人們的活動不是完全隨機的。如果未接種者因為某些原因，高度集中在某些社區，或是像長照機構這樣的高風險場所，即使全國的平均接種率看起來很理想，局部地區仍然有可能因為失去了足夠的群體保護而爆發疫情。你能看出這點，非常棒！
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