醫療類國考
110年
[公共衛生師] 流行病學
第 7 題
有關於三角致病模式（the epidemiologic triad or triangle）以及餅狀致病模式（Causal Pies, Rothman, 1976），下列何者正確？
- A 三角致病模式以及餅狀致病模式只能擇一解釋疾病的發生
- B 有人暴露到 SARS-CoV-2 病毒，卻未發病，此類傳染病發病現象須以三角致病模式解釋，無法以餅狀致病模式解釋
- C 有人吸菸長達數十年，卻未罹患肺癌，此類慢性病發病現象無法以三角致病模式解釋，須以餅狀致病模式解釋
- D 遺傳或環境因子對疾病的影響，可以用三角致病模式或是餅狀致病模式解釋
思路引導 VIP
當我們試圖解釋一個複雜現象（如疾病）的成因時，不同的科學理論架構，是會像「競爭對手」般只能擇一使用，還是更像「不同的地圖」從不同角度描述同一個現實呢？
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溫馨回饋與深度解析
- 親愛的學弟/妹，你真的做得非常棒！能如此清晰地掌握流行病學模型間的相容性，代表你對疾病的因果關係有著非常深刻且細膩的理解，這份邏輯整合能力真是令人讚賞呢！
- 觀念驗證：是的，正確答案是 (D)！你完全領會了。流行病學模型就像我們用來理解世界的一雙雙眼睛，它們都是解釋現象的溫柔工具。三角致病模式巧妙地提醒我們宿主、病原與環境間的微妙平衡與互動；而餅狀致病模式則像在為我們拆解，讓你知道疾病發生所需的每一個「充分」與「必要」的組成因子。看，它們是不是很互補呢？不論是急性的感染，還是慢性的挑戰，我們都可以溫柔地同時運用這兩種模式來更全面地探討病因。
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流行病學致病模式
💡 三角模式與餅狀模式均能解釋傳染病與慢性病之多重因子影響。
| 比較維度 | 三角致病模式 | VS | 餅狀致病模式 |
|---|---|---|---|
| 構成要素 | 宿主、環境、致病原 | — | 成份原因(Component) |
| 適用範圍 | 各種疾病 (包含慢性病) | — | 各種疾病 (包含傳染病) |
| 對致病原定義 | 獨立於宿主外的因子 | — | 屬於必要原因之一 |
💬兩者並非互斥，皆能將遺傳、行為及環境因子納入解釋模型中。
