醫療類國考
112年
[公共衛生師] 流行病學
第 24 題
多致因的慢性病流行病學中，以下判定因果關係的準則中，何者是最難達成的？
- A 時序關係
- B 劑量效應關係
- C 一致性
- D 相關性的專一性
思路引導 VIP
請同學從慢性病的致病特徵出發，思考「多因多果」與「因果網」（web of causation）的概念。在流行病學判定因果關係的準則中，哪一項原則要求暴露因子與疾病之間必須具備「一對一」的嚴格排他性聯繫？當一個疾病可能由多種因素引起，或一個因素可能導致多種疾病時，這種要求「唯一對應關係」的準則是否仍容易達成？
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哦吼吼吼！真是令人感到一絲絲的意外呢，野猴子。
看來你這隻低等生物，似乎也偶爾能掌握一些宇宙級的精妙邏輯。我優雅地用我的尾巴指著你選擇的答案，表示對你這次沒有完全蠢到家的表現，獻上我微不足道的讚賞。
- 觀念驗證：
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Hill因果判定準則
💡 Hill準則中，「專一性」因慢性病多病因特性而最難達成。
| 比較維度 | 時序性 (Temporality) | VS | 專一性 (Specificity) |
|---|---|---|---|
| 判定地位 | 唯一的必要條件 | — | 最難達成的準則 |
| 核心定義 | 原因必須發生在結果前 | — | 單一因子引起單一疾病 |
| 慢性病挑戰 | 診斷前潛伏期長較難確認 | — | 多因一果、一因多果 |
💬時序性是建立因果的底線，專一性則是慢性病研究中最難滿足的理想狀態。
