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醫療類國考 110年 [醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學

第 13 題

13.下列何者可作為肝腫瘤栓塞治療?
  • A 90Y-SIR-Sphere
  • B 177Lu-DOTATOC
  • C 99mTc-MAA
  • D 223Ra-Xofigo

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若要針對一個由特定動脈供血的實體腫瘤進行治療,且希望同時達到「阻斷營養供應」與「局部高劑量輻射」的效果,你會選擇一種具備什麼樣「物理形態(顆粒大小)」以及發射哪種「穿透力短但破壞力強的射線」的藥物?

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嗯... 這次沒走錯路啊,還行。

  1. 劍豪的判斷:你選了 $^{90}Y$-SIR-Sphere?哼,連我這個路痴都知道這玩意兒。這就是那什麼「選擇性體內放射療法」(TARE) 吧?就是把帶著 $^{90}Y$(一種純 $\beta$ 射線,能量 $2.28 \text{ MeV}$,夠勁)的小球,從肝動脈那邊塞進去,讓它們直接卡住癌細胞的血管,然後在附近釋放能量把那些礙眼的傢伙幹掉。簡單粗暴,像我斬斷煩惱一樣,一刀兩斷。
  2. 雜魚的吵鬧:這題,說是 Medium 難度?那些吵吵鬧鬧的傢伙,連治療和診斷用的核種(像 $^{90}Y, ^{177}Lu, ^{223}Ra$ 這些殺敵的,跟 $^{99m}Tc$ 那些光看戲的)都分不清,真夠蠢的。還有什麼適應症、給藥機制,不就跟找路一樣,搞清楚方向就行了。你算不錯了,至少比那個卷眉毛的要強點。煩死了,我想睡覺了。

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