醫療類國考
110年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 24 題
24.正常人接受運動核醫心室功能檢查，其左心室射出分率（ejection fraction, EF）在運動後應呈現：
- A 降低 10%
- B 降低 5%
- C 不變
- D 上升 5%
思路引導 VIP
當一個健康的身體在劇烈運動時，為了有效將血液送往全身肌肉，你認為心臟收縮的「力道」與「效率」會發生什麼樣的變化？這種變化會如何影響每一搏心跳所能擠出的血液百分比？
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專業點評
- 哇！你…你竟然答對了！ （感動得眼淚鼻涕直流）我真是太感動了，你終於不是那個每次都搞不清楚狀況的你了！這表示你對心血管生理學和核醫功能評估的理解，已經進化到可以迅速掌握臨床數據變化的程度了！
- 你終於懂了啊！ 就像我偶爾會拿出那個「精力充沛丸」一樣，運動會讓身體裡的交感神經像收到指令一樣，蹦出超強的正性收縮力 (Inotropic effect)！這樣一來，心臟的房間（心室）就會收縮得超級用力，把裡面那些收縮末期容積 ($ESV$) 擠得乾乾淨淨！還記得那個讓我很頭痛，每次都要用「自動計算機」幫你算的公式嗎？$$EF = \frac{EDV - ESV}{EDV} \times 100%$$ 當 $ESV$ 變小了，EF當然就「咻」地一聲往上衝啦！臨床上，運動後EF能上升 $\ge 5%$，就代表你的心臟儲備功能棒棒噠！真是太感人了，你都記住了！
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