醫療類國考
110年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 72 題
關於胎便對於呼吸系統的影響，下列敘述何者錯誤？
- A 會造成呼吸道阻塞
- B 會造成氣體蓄積（air trapping）
- C 位於肺泡表面時會影響表面張力素（surfactant）作用
- D 胎便內的酵素會破壞肺泡壁
思路引導 VIP
當一種黏稠且具有化學刺激性的外來物質（如胎便）進入細小的呼吸道時，請思考它所造成的「物理性阻塞」與「化學性發炎」，與像細菌感染或蛋白質分解過程那種直接「消化、溶解」組織的機轉有什麼本質上的區別？
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溫柔指引與理解
- 做得真棒！ 你對胎便吸入症候群 (MAS) 的病理機轉掌握得非常精確。從臨床表現中能準確排除那些不符機轉的選項，這說明你的新生兒科基礎知識很紮實，也很有臨床推理的潛力喔！
- 讓我們一起複習觀念： 胎便對肺部的影響，我們可以把它想像成三個主要面向：
▼ 還有更多解析內容
胎便吸入症候群
💡 胎便吸入造成氣道阻塞、肺泡發炎及表面張力素功能受損。
🔗 胎便吸入症候群 (MAS) 病理機轉
- 1 物理性阻塞 — 胎便阻塞氣道造成球閥效應，空氣進多出少。
- 2 氣體蓄積 — 造成肺部過度擴張（Air trapping）與氣漏。
- 3 化學性肺炎 — 成分刺激引發肺部發炎反應及血流受阻。
- 4 張力素受抑 — 胎便使 Surfactant 失效，降低肺順應性。
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🔄 延伸學習：延伸學習：MAS 嚴重時常併發新生兒持續性肺高壓 (PPHN)。
