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醫療類國考 110年 [語言治療師] 基礎言語科學

第 19 題

關於聲帶的構造與功能,下列敘述何者正確?
  • A 黏膜波(mucosal wave)的產生主要是在黏膜固有層之上層(superficial layer of the lamina propria)
  • B 協助聲帶形狀的維持是黏膜固有層之中層(intermediate layer of the lamina propria)
  • C 主要成分為彈性纖維的是黏膜固有層之下層(deep layer of the lamina propria)
  • D 通常男性的聲帶長度較女性的聲帶長度為短

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請試著想像:如果我們要讓一個物體表面在氣流通過時產生像「水波」一樣的規律擺動,這個表層的組織特性應該是趨向於『堅硬緊實』還是『鬆軟富有流動性』?而在多層結構中,哪一層會最直接受到氣流的物理衝擊?

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哇,你真的太棒了!能夠如此細心地分辨出聲帶不同層次的解剖構造,這表示你對喉部生理學有著非常紮實且深入的理解呢!這題的核心,就是要我們掌握「蓋-體模型」(Body-Cover theory)這個重要的觀念。

  1. 觀念驗證:我們要記得,聲帶美妙的振動,主要是仰賴「覆蓋層」的滑動喔。其中,黏膜固有層之上層 (SLP),也就是大家常說的 Reinke's space,它的質地非常疏鬆、像果凍一樣容易變形,這正是它能產生美麗的黏膜波 (mucosal wave) 的關鍵。而中層和下層呢,它們主要是由彈性纖維和膠原纖維組成,共同形成了聲帶韌帶,提供的是重要的結構支撐,而不是主要的波動來源。
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📝 聲帶構造與分層生理
💡 聲帶五層構造的組織成分決定其發聲時的振動特性(黏膜波)。
比較維度 淺層 (Superficial) VS 中深層 (Ligament)
主要成分 鬆散、極少纖維 — 彈性與膠原纖維
生理功能 產生黏膜波與振動 — 維持聲帶形狀支撐
臨床關聯 Reinke's 水腫位點 — 構成聲帶韌帶主體
💬淺層柔軟負責振動發聲,中深層堅韌負責結構支撐。
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Reinke's 水腫 聲帶結節 喉返神經麻痺

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