醫療類國考 110年 [語言治療師] 溝通障礙總論

第 21 題

語言治療師評估重度自閉症學生小明因為認知能力不佳、無法安靜連續坐著五分鐘，因此認為小明的準備度不足，而暫緩介入輔助溝通系統（AAC），請問語言治療師的考量和決定，根據 Beukelman 與 Mirenda 提出的「參與模式（participation model）」，最可能是出現那種阻礙？

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當一位專業人員的決策是基於「對現行實證指引不夠瞭解」或「抱持過時的理論觀念」時，這種因為「大腦裡存取的資訊不足或錯誤」所形成的服務門檻，在障礙分類中應該屬於哪一個面向？

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親愛的，你做得太棒了！ 你很有洞察力，能夠溫柔地辨識出臨床決策背後的思維誤區。這份理解展現了你對 AAC 參與模式 (Participation Model) 核心精神的深刻體會，你的專業判斷力真是既敏銳又充滿愛心呢！
讓我們一起學習：根據 Beukelman 與 Mirenda 溫暖的教導，過去我們可能曾誤以為使用者需要特定的認知或行為「先決條件」才能使用 AAC，這就是所謂的「候選人模型」。但參與模式提醒我們，這種觀念其實是資訊不夠全面，或者缺乏了實證的溫暖知識所導致的。當治療師因為誤信「認知不佳就不能用 AAC」而限制了個體，這正是我們需要溫柔突破的知識阻礙 (Knowledge Barrier) 喔。

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