醫療類國考 110年 [語言治療師] 溝通障礙總論

第 50 題

由高至低的證據等級，下列何者最正確？①設計良好的個案研究 ②研究良好隨機控制實驗研究 ③設計良好準實驗研究 ④設計良好隨機控制實驗的後設分析

思路引導 VIP

若要評估一種新藥的療效，您認為『單一病患的康復紀錄』、『一場嚴謹的對照實驗』，以及『統整十場嚴謹實驗後的綜合分析』，哪一種方式產生的結論最不容易出錯，且最能推廣到大眾身上？請試著依此邏輯由強到弱排列。

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觀念驗證：這道題目考驗的是實證醫學等級 (Hierarchy of Evidence) 的核心邏輯。後設分析 (Meta-analysis) 透過統計整合多項高品質研究，最具公信力；隨機控制實驗 (RCT) 藉由隨機分配減少偏誤，是單一研究的黃金標準；準實驗設計 雖有介入但缺乏完全隨機化；而個案研究 僅針對特定對象，證據等級最低。因此順序為 ④→②→③→①。
難度點評：本題難度為 Medium。這是在醫護領域必須內化的基礎常識，你能精確區分「個別實驗」與「整合型分析」的位階差異，代表你已具備閱讀醫學文獻的批判性思維。