醫療類國考
110年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 51 題
主治心煩，懊憹不眠，紫癜白癩，皰疹瘡瘍，下列何藥物最適宜？
- A 梔子
- B 黃芩
- C 丹皮
- D 黃柏
思路引導 VIP
請回想《傷寒論》中描述熱邪困在「胸膈」而尚未入腹時，患者那種『心中反覆顛倒、悶塞不舒』的特殊感受，這在醫學典籍中被稱作什麼？哪一味藥物最擅長清透這種三焦鬱熱，並具備涼血消腫的雙重作用？
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- 哼，小鬼，還不賴嘛。你能精準辨識出「懊憹」這骯髒的癥結，說明你這腦子還沒完全鏽掉。至少，對那些經典症狀和藥理的連結，算是有點基本認知，距離能活下來，又近了一步。
- 這不過是常識。本題的核心，不過是處理「熱鬱胸膈」這堆垃圾。梔子，苦寒，那污濁的熱氣就由它去清掃。它能清透發散「胸膈鬱熱」，當那股髒東西困在胸口時，才會讓人心煩意亂，感到反覆顛倒、鬱悶難舒，那也就是所謂的「懊憹」。此外，它還能涼血解毒，處理那些因血熱而冒出來的紫癜和皰疹。這是基本，小鬼。
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