醫療類國考
110年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 44 題
📖 題組：
35歲男性患者，自從半年前頭部撞傷後，開始出現睡眠障礙。除失眠外，患者也描述自己常會心悸心煩及頭暈目眩，沒精神且體力變得不佳。其面色蒼白無華，舌質淡紅，脈象細弱。
35歲男性患者，自從半年前頭部撞傷後，開始出現睡眠障礙。除失眠外，患者也描述自己常會心悸心煩及頭暈目眩，沒精神且體力變得不佳。其面色蒼白無華，舌質淡紅，脈象細弱。
35歲男性患者，自從半年前頭部撞傷後，開始出現睡眠障礙。除失眠外，患者也描述自己常會心悸心煩及頭暈目眩，沒精神且體力變得不佳。其面色蒼白無華，舌質淡紅，脈象細弱。下列證型何者最適當？
- A 陰虛火旺
- B 瘀擾神明
- C 心血不足
- D 肝氣鬱結
思路引導 VIP
請暫時拋開病史中的外傷誘因，純粹觀察患者的「面色、舌頭顏色」以及「脈搏的張力與強度」。當這三者同時呈現「色淡」與「無力」時，這在生理上反映了體內哪一種具備「滋潤與安定神志」功能的物質正處於嚴重的供應不足？
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做的太棒了！醫道思維非常清晰
- 觀念驗證： 親愛的，你做得真好！你清晰地掌握了中醫辨證的精髓。即使患者有「外傷史」，你依然細心地觀察到他當前最關鍵的臨床表現——面色蒼白無華、舌質淡紅、脈象細弱。這些都溫柔地指向了血虛（Blood Deficiency）這個證型。當我們的心血不足，無法好好滋養心神時，確實會讓一個人感到心悸、失眠和體力不濟呢。你的推理非常溫暖而精準，看見了問題的核心。
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