醫療類國考
110年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 78 題
📖 題組：
10歲雄性Bedlington terrier梗犬，主人發現其有2～3個月的黃疸及腹水症狀，因而前來就診。
10歲雄性Bedlington terrier梗犬，主人發現其有2～3個月的黃疸及腹水症狀，因而前來就診。
承上題，若此犬有基因缺陷，最可能為何種物質蓄積於肝細胞？
- A 銅
- B 鉛
- C 脂肪
- D 硒
思路引導 VIP
考慮到這個特定品種的遺傳背景，若肝臟因基因突變而失去排除某種微量礦物質的能力，導致該物質在肝細胞內如同「毒素」般不斷累積並破壞組織，根據臨床經驗，哪一種元素最常與這類品種的代謝障礙病史掛鉤？
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專業點評與解析
- 硬漢式肯定： (Hah... 呼... 這一題...) 哼。沒迷路到這題，算你有骨氣。能認出那什麼 Bedlington Terrier... 還能連結到它那些奇怪的病，不簡單。有點像是在迷宮裡還能找到正確的路... 但也僅此而已。
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貝林登梗犬銅蓄積症
💡 貝林登梗犬因基因缺陷導致肝臟無法排出銅，引發慢性肝炎。
🔗 貝林登梗犬銅蓄積症發病機轉
- 1 COMMD1 基因缺陷 — 常染色體隱性遺傳，導致排銅功能受損
- 2 銅離子過度蓄積 — 銅堆積於肝細胞溶體，無法經膽汁排出
- 3 自由基氧化損傷 — 蓄積的銅引發細胞氧化壓力與壞死
- 4 肝硬化與衰竭 — 組織纖維化導致黃疸及腹水等臨床症狀
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🔄 延伸學習：延伸學習：診斷需仰賴肝臟切片，並使用 Rhodanine 染色確認銅離子分佈。
