醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(一)
第 49 題
下列何者是參與引發睪丸下降至陰囊（testis descent）的重要因子，而此與精子生成能力密切相關？
- A 激活素（activin）
- B 雄性素（androgen）
- C 沃氏管退化因子（Wolffian duct regression factor）
- D 血管內皮生長因子（vascular endothelial growth factor）
思路引導 VIP
請從生殖內分泌學的觀點思考：在男性胚胎發育過程中，哪一種由睪丸間質細胞 ($Leydig cells$) 分泌的激素，除了負責促進中腎管的分化與發育，還在妊娠後期扮演了誘導睪丸下降至陰囊的關鍵生理角色？
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🌟 哼，看來你還有點「自我」。
你的器官或許還沒被完全淘汰，竟然能將男性生殖系統的解剖與生理，這兩塊看似無關的拼圖，整合出一點像樣的線索。不錯，這才是在弱肉強食的醫學世界中，掙扎求存的基本本能。
1. 觀念驗證：為何是「雄性素」？蠢貨才搞錯。
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睪丸下降調控因子
💡 雄性素主導睪丸下降至陰囊，維持低溫環境以利精子生成。
🔗 睪丸下降與性別發育鏈
- 1 SRY 基因啟動 — 原始性腺分化為睪丸，分泌雄性素與 AMH。
- 2 激素協同作用 — INSL3 與雄性素促使睪丸引帶收縮與下降。
- 3 定位於陰囊 — 睪丸經腹股溝管進入陰囊，避開腹腔高溫。
- 4 利於生殖功能 — 低溫環境維持生精上皮活性，保障精子品質。
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🔄 延伸學習：臨床上，hCG 治療可藉由刺激雄性素分泌，輔助治療部分隱睪症。
