醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(一)
第 97 題
下列對於膽酸（bile acids）的敘述，何者錯誤？
- A 在小腸內脂肪的分解吸收過程中需要膽酸的幫助
- B 膽酸可由肝細胞合成
- C 促進水溶性維生素的吸收
- D 膽固醇為合成膽酸的前驅物
思路引導 VIP
請從膽酸（bile acids）的兩性分子特性出發，思考其在消化道中進行「乳化作用」（$emulsification$）的主要對象是哪一類營養素？既然其物理化學功能是為了協助非極性物質在水相環境中的分散與吸收，那麼它所促進吸收的維生素，其化學性質應該是「水溶性」還是「脂溶性」呢？
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膽酸的合成與功能
💡 膽酸由膽固醇合成，負責乳化脂肪並促進脂溶性維生素吸收。
🔗 膽酸的生理代謝路徑
- 1 肝臟合成 — 利用膽固醇作為原料合成初級膽酸
- 2 腸道乳化 — 進入小腸形成微膠粒，乳化脂肪滴
- 3 輔助吸收 — 促進脂肪酸及脂溶性維生素 A/D/E/K 吸收
- 4 腸肝循環 — 95% 膽酸在回腸被重吸收回肝臟利用
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🔄 延伸學習：若迴腸病變（如克隆氏症）會導致膽酸吸收障礙，引發脂肪痢。
