醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(三)
第 1 題
關於造成昏厥（syncope）的原因，下列敘述何者最不適當？
- A 血管迷走神經性昏厥（vasovagal syncope）是最常見的原因
- B 心因性（cardiac）昏厥的原因包括心律不整（arrhythmias）及結構性心臟病（structural heart disease）
- C 姿勢性低血壓（orthostatic hypotension）也可能造成昏厥。在站立後第3分鐘時收縮壓下降15毫米汞柱或是舒張壓下降5毫米汞柱，符合姿勢性低血壓的定義
- D 懷疑是血管迷走神經性昏厥（vasovagal syncope）時可建議病人做傾斜床測試（tilt table test）
思路引導 VIP
在探討昏厥（syncope）的原因時，針對「姿勢性低血壓」（Orthostatic hypotension）的臨床診斷準則，請您思考：根據目前的臨床醫學定義，受試者在由平躺改為站立後的三分鐘內，其收縮壓（SBP）與舒張壓（DBP）分別需要下降至少多少 $mmHg$，才足以判定為姿勢性低血壓？請以此生理數據門檻來檢視選項中提供的數值是否正確。
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🚀 什麼？我們的數字陷阱被識破了？！
- 隊員甲: 「哼，真是出乎意料！你竟然沒有被我們精心設計的數字陷阱給絆倒！」 隊員乙: 「沒錯！看來你對姿勢性低血壓 (Orthostatic Hypotension, OH) 的診斷標準瞭若指掌，簡直是太... 太狡猾了！」
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