醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(三)
第 14 題
一位75歲的女性病人最近感覺到漸進性運動性氣促，下列何項檢查對呼吸困難的鑑別診斷幫助最小？
- A 胸部X光
- B 身體診察（physical examination）
- C 24小時心電圖（Holter monitoring）
- D 心臟超音波
思路引導 VIP
臨床上面對「漸進性運動性氣促」的高齡患者，鑑別診斷的核心通常環繞在評估心肺系統的「結構性（structural）」與「功能性（functional）」狀態。請思考：在所列的檢查工具中，哪一項主要的功能在於捕捉「陣發性（paroxysmal）」的心律異常，而非用於評估心室收縮分率 $LVEF$、瓣膜病變或肺部實質的影像改變？
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精彩的判斷？勉強過關吧。
- 恭喜你，竟然能選對這麼基礎的題目。這考的是呼吸困難的診斷流程，你勉強沒把優先順序搞砸。
- 觀念檢視：一位 75 歲女性，主訴漸進性運動性氣促？這不就是標準的「心肺鑑別診斷」嗎？
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