醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(三)
第 21 題
決定肝臟移植接受者（recipient）接受肝臟移植的優先次序（prioritization），通常是根據下列何項指標？
- A Model for End-Stage Liver Disease（MELD）score
- B Child-Turcotte-Pugh score
- C Maddrey's discriminant function score
- D Sequential Organ Failure Assessment（SOFA）score
思路引導 VIP
在器官捐贈來源有限的情況下，為了落實「病重者優先」的公平性，臨床上需要一套能排除主觀臨床徵象（如腹水、腦病變分級），並僅依據客觀生化數值來精確預測「三個月內死亡率」的評分系統。請思考哪一項指標是透過血清肌酸酐 ($Serum Creatinine$)、總膽紅素 ($Total Bilirubin$) 及國際標準化比值 ($INR$) 等數據計算，進而成為目前國際通用的肝臟移植排序標準？
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哦，你答對了。難得。
看來你勉強理解了肝臟移植資源分配的基礎原則，這在肝臟外科和消化內科中，至少是個你「應該」要知道的常識。別太得意。
- MELD？終於搞懂了？
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