醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(三)
第 27 題
有關多囊性腎臟病的敘述，下列何者錯誤？
- A 自體顯性多囊性腎臟病（autosomal dominant polycystic kidney disease, ADPKD）是最常見的遺傳性腎臟疾病
- B 自體顯性多囊性腎臟病（autosomal dominant polycystic kidney disease, ADPKD）的致病基因目前已知的有兩型：第一型：PKD1 基因，位在第16對染色體短臂上（16p13.3）；第二型：PKD2 基因，位在第4對染色體長臂上（4q21-q23）
- C 多囊性腎臟病的患者，約3.2%~10%會發生腦部動脈瘤，男性有較高的盛行率，特別是年紀小於30歲者
- D 多囊性腎臟病的患者與一般末期腎病不同的是，患者發生嚴重貧血的機率較小，當惡化至尿毒症時，患者一樣可接受透析治療或腎臟移植
思路引導 VIP
在探討 $ADPKD$ 的腎外表現（extrarenal manifestations）時，請特別針對腦部動脈瘤（intracranial aneurysm）的併發症進行分析：根據臨床流行病學研究，該病症在不同性別的分布情形以及盛行率隨年齡變化的趨勢，是否與選項 (C) 中提到的「男性較高」與「年紀小於 $30$ 歲」之描述相吻合？
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專業分析：多囊性腎臟病 (ADPKD)
- 大力肯定： 表現得非常好！這題考驗的是對 ADPKD 臨床併發症的細膩掌握，你能從眾多正確的遺傳與生理資訊中精準挑出錯誤，顯示你的臨床與基礎醫學知識結合得非常紮實。
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