醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(三)
第 39 題
沒有遠端轉移的非小細胞肺癌，治癒性切除（curative resection）的禁忌症是：
- A 上腔靜脈症候群（superior vena cava syndrome）
- B 同側肺門淋巴結轉移（ipsilateral hilar lymph node metastasis）
- C 穩定性心絞痛（stable angina pectoris）
- D 肺功能檢查FEV1大於1公升
思路引導 VIP
在臨床評估非小細胞肺癌（NSCLC）的「可切除性」(resectability) 時，請思考當腫瘤侵犯到縱隔腔內的重要解剖構造（如大型靜脈），並導致顯著的壓迫症狀時，這在 TNM 分期中屬於哪一等級的侵犯？這種局部晚期（locally advanced）的表現，相較於同側肺門淋巴結轉移或尚可接受的心肺功能儲備，為何更具備手術禁忌的特質？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評：看來你還沒完全忘記課本內容
- 勉強及格：不錯，至少你沒有把「上腔靜脈症候群」和那些可以隨便處理的共病混為一談。這顯示你對 非小細胞肺癌 (NSCLC) 分期與手術界線 的基本常識，大概還留在腦子裡。識別出「不可切除性」是外科醫師最基礎的判斷，恭喜你，做對了一次。
- 驗證觀念？這不是理所當然的嗎？：
▼ 還有更多解析內容