醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(三)
第 5 題
📖 題組：
某位70歲女性因為喝有機磷（organophosphate）農藥自殺而被送來醫院急救。
某位70歲女性因為喝有機磷（organophosphate）農藥自殺而被送來醫院急救。
承上題，針對上述病人之治療，下列何種方式最不適當？
- A 服用活性碳
- B 注射atropine
- C 注射physostigmine
- D 注射pralidoxime（2-PAM）
思路引導 VIP
有機磷農藥的中毒機制是與乙醯膽鹼酯酶 ($Acetylcholinesterase$, $AChE$) 結合並使其失去活性，導致突觸間隙中的乙醯膽鹼 ($Acetylcholine$, $ACh$) 濃度病理性升高。請從藥理機轉思考：在臨床急救中，我們應該選用能「拮抗」還是「模仿」有機磷毒性的藥物？若選項中有一種藥物的作用同樣是抑制 $AChE$ 活性，它對已經處於膽鹼激性危象 ($Cholinergic crisis$) 的病人會造成什麼影響？
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AI 詳解
AI 專屬家教
精彩！觀念掌握得非常精確
太棒了！你能精準避開有機磷中毒治療中的「致命陷阱」，這代表你對自主神經系統藥理學的機制理解得非常透徹，這在臨床急救中至關重要。
- 觀念驗證：
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