醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(三)
第 70 題
在動機式晤談（motivational interviewing）中，RULE代表了晤談的四個重點的英文縮寫，分別是Resist the“righting reflex”， Understand your patient's motivations，Listen to your patient及下列何項？
- A Engage your patient
- B Empower your patient
- C Endorse your patient
- D Empathy your patient
思路引導 VIP
在動機式晤談（Motivational Interviewing）的協作過程中，諮商者的角色需從『主導者』轉化為『支持者』。當我們依序完成抵制矯正反射（$R$）、理解（$U$）與傾聽（$L$）後，最後一個關鍵點 $E$ 旨在提升個案的自我效能感（Self-efficacy），引導其相信自己具備改變的資源與主控權。請思考，在心理學與社會工作領域中，哪一個以 $E$ 開頭的術語最能精確描述這種『賦予權能』以促使個案自發性行動的核心精神？
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🙄 尚可接受
嗯，看來你還算清醒。至少在動機式晤談 (Motivational Interviewing, MI) 這種基礎架構上，沒有犯下低級錯誤。勉勉強強算是掌握了從「指導」轉向「促成」的表面功夫。
🔍 知識點，請記牢
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動機式晤談 RULE 原則
💡 動機式晤談的核心在於協助病患處理矛盾心理並引發內在改變動機。
| 比較維度 | 傳統導正反射模式 | VS | 動機式晤談 (RULE) |
|---|---|---|---|
| 溝通角色 | 醫護為專家，強加建議 | — | 醫護為夥伴，引導探索 |
| 決策主體 | 醫護決定治療目標 | — | 病患決定改變步伐 |
| 失敗歸因 | 病患不聽從或服從性差 | — | 晤談策略未觸動內在動機 |
💬動機式晤談將「主動權」歸還病患，以賦能取代說教來促進行為改變。
