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醫療類國考 111年 [醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學

第 66 題

下列何種抗原其抗體最常見於國人新生兒同種免疫性嗜中性球缺乏症(neonatal alloimmune neutropenia, NAIN)?
  • A HNA-1a
  • B HNA-1c
  • C HNA-3a
  • D FcRIIIb

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在探討國人新生兒同種免疫性嗜中性球缺乏症 (NAIN) 的成因時,請回想在東亞及台灣族群的流行病學分布中,哪一種人類嗜中性球抗原 ($Human Neutrophil Antigen$, $HNA$) 系統的基因頻率最高,且其抗體在臨床同種免疫反應中最為盛行?

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B、C選項會在哪裡出現
📝 國人 NAIN 常見抗原
💡 國人 NAIN 最常見由母體產生抗 HNA-1a 抗體引起。
比較維度 HNA-1a VS HNA-3a
主要關聯疾病 新生兒同種免疫性嗜中性球缺乏症 (NAIN) 輸血相關急性肺損傷 (TRALI)
國人盛行率 極高,為國人 NAIN 最主因 引起之 TRALI 臨床症狀最嚴重
抗原所在位置 FcγRIIIb (CD16b) CTL2 (SLC44A2)
💬HNA-1a 側重於母嬰抗體傳遞 (NAIN),HNA-3a 則與輸血安全 (TRALI) 密切相關。
🧠 記憶技巧:NAIN 首選 1a,TRALI 常考 3a。
⚠️ 常見陷阱:易將 NAIN 最常見抗原 (HNA-1a) 與引起輸血相關急性肺損傷 (TRALI) 最嚴重的抗原 (HNA-3a) 混淆。
TRALI (輸血相關急性肺損傷) HPA 抗原 (血小板同種抗原) CD16 (FcγRIIIb)

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