醫療類國考
111年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 46 題
46.下列有關沙賓疫苗之敘述，何者正確？①為口服小兒麻痺疫苗 ②為活性減毒疫苗 ③會誘發 IgA抗體 ④須多次施打才具有保護力 ⑤不可能轉變成有致病力的病毒株
- A ①②③
- B ②④⑤
- C ②③④
- D ①③⑤
思路引導 VIP
請同學從「接種途徑」與「免疫機制」切入思考：沙賓疫苗採取口服方式，這與誘發消化道黏膜中的哪一種免疫球蛋白（$IgA$、$IgG$ 或 $IgM$）有關？接著，請探討「活性減毒疫苗」的生物學特性，當病毒在宿主體內進行複製時，是否真的能完全避免因基因突變而恢復毒力（reversion）的風險？最後，請仔細辨析題目中「口服」與「施打」這兩個動詞在醫學描述上的定義差異，這將幫助您精確判斷選項中的敘述。
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小兒麻痺疫苗比較
💡 區分沙賓(Sabin)與沙克(Salk)疫苗的性質、途徑與免疫反應。
| 比較維度 | 沙賓疫苗 (Sabin/OPV) | VS | 沙克疫苗 (Salk/IPV) |
|---|---|---|---|
| 疫苗種類 | 活性減毒疫苗 | — | 去活化(死)疫苗 |
| 給藥途徑 | 口服 (Oral) | — | 肌肉或皮下注射 |
| 主要抗體 | 分泌型 IgA 及 IgG | — | 血清 IgG |
| 回復毒力 | 有風險 (VDPV) | — | 完全無風險 |
| 社區免疫 | 佳(可藉糞口傳播減毒株) | — | 僅保護接種者個人 |
💬沙賓疫苗能提供更全面的黏膜免疫，但安全性因有毒力回復風險而略遜於沙克疫苗。
