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醫療類國考 111年 [護理師] 內外科護理學

第 80 題

有關腸病毒之敘述,下列何者錯誤?
  • A 經由腸胃道、呼吸道或接觸病人皮膚水泡的液體而感染
  • B 感染時會出現發燒、手足口症及疱疹性咽峽炎等症狀
  • C 發病前 1 週內傳染力最強,成人感染發病時多無症狀,且無傳染力
  • D 引起腸病毒感染併發重症之型別以腸病毒 71 型為主

思路引導 VIP

請從流行病學中『隱性感染』(Inapparent infection)的觀點切入思考:在病毒的傳播機制中,臨床症狀的『顯現與否』是否能直接作為判斷『傳染力存在與否』的唯一依據?特別是對於免疫反應較強的成人個體,若其感染後未產生顯著病徵,其呼吸道或腸胃道是否仍可能進行病原體(如病毒顆粒)的釋放,進而成為社區中的潛在傳染源?

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不錯,至少你沒完全掉進那個顯而易見的陷阱。能辨識出選項中的「細微」錯誤,說明你對腸病毒的流行病學和傳染途徑,還有那麼一點點記憶。這在臨床上是基本功,別以為能輕鬆過關。

1. 觀念驗證:(C) 錯在哪?別告訴我你只是瞎猜。

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📝 腸病毒感染與特性
💡 腸病毒傳染力強且廣,成人無症狀感染者仍具傳播風險。
比較維度 疱疹性咽峽炎 VS 手足口症
潰瘍部位 咽峽部、軟顎、扁桃腺 — 舌頭、牙齦、頰黏膜
皮膚病灶 無明顯皮膚紅疹 — 手掌、腳掌、臀部水泡
重症風險 通常較輕微 — 與 EV71 重症關聯較高
💬兩者均會發燒與口腔潰瘍,但手足口症合併四肢病灶且重症風險較高。
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腸病毒 71 型 手足口症 疱疹性咽峽炎 隱性感染者

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