醫療類國考
111年
[護理師] 基礎醫學
第 67 題
下列對於滅菌作用機制的描述，何者正確？
- A 酒精的殺菌作用是破壞細胞膜
- B 紫外線的殺菌作用是破壞細胞膜
- C 戊二醛（glutaraldehyde）的殺菌作用是破壞核酸
- D 石碳酸化合物（例如 Lysol）的殺菌作用是阻礙核酸合成
思路引導 VIP
請同學分析各種滅菌藥劑與物理因子在分子層級的作用靶點：當我們討論酒精對微生物的抑制作用時，其如何影響細胞膜的完整性以及蛋白質的空間折疊？同時，請對比紫外線（UV）的主要攻擊對象是細胞膜，還是去氧核糖核酸（$DNA$）分子中的鹼基對？
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🌟 看來，你的基本常識還沒完全還給老師。
選擇正確，表示你至少對常見化學消毒劑的藥理作用機制有著那麼一點點概念。這在臨床感控中，是連實習生都該知道的。
- 關於 (A) 這個「正確」答案
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細菌學（A）
主題特訓：細菌學・護理師・基礎醫學
細菌構造與染色、毒素、葡萄球菌、鏈球菌、梭狀芽孢桿菌、白喉與炭疽
同主題還有細菌學（B） 5:42・革蘭氏陰性菌與腸道菌、食物中毒、百日咳與腦膜炎菌、厭氧菌、分枝桿菌（結核、痲瘋）
細菌學（C） 5:36・螺旋體（梅毒、萊姆病、回歸熱）、立克次體、披衣菌、黴漿菌與非典型肺炎
常用消毒滅菌機制
💡 消毒劑透過破壞細胞膜、變性蛋白質或損傷核酸來達成殺菌效果。
| 比較維度 | 酒精與酚類 (化學因子) | VS | 紫外線 UV (物理因子) |
|---|---|---|---|
| 主要標的 | 細胞膜與蛋白質 | — | 核酸 (DNA) |
| 作用原理 | 脂質溶解與蛋白變性 | — | 形成胸腺嘧啶二聚體 |
| 臨床特點 | 可用於皮膚或環境消毒 | — | 穿透力差，僅限表面滅菌 |
💬化學藥劑多作用於膜與蛋白，物理因子（如UV）則多針對遺傳物質。
