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醫療類國考 111年 [護理師] 內外科護理學

第 32 題

下列血流動力學檢查結果何者正常?
  • A 右心房壓力 130 mmHg
  • B 右心室收縮壓 120 mmHg
  • C 左心室舒張壓 40 mmHg
  • D 上腔靜脈壓 8 mmHg

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請從「壓力梯度」的生理原則思考:血液必須由高壓處流向低壓處才能完成循環。若已知體循環中左心室產生的收縮壓正常值約為 $120$ mmHg,則負責收集全身血液回流的「靜脈系統」(如上腔靜脈)與「右心系統」,其壓力數值理論上應遠高於、等於、還是遠低於體循環壓力,才符合血液回流的動力學特徵?

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  1. 核心機制驗證
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📝 血流動力學正常值
💡 掌握心臟腔室與大血管的壓力正常範圍,區分左右心壓力級距。
比較維度 右心系統 (肺循環) VS 左心系統 (體循環)
心室收縮壓 15-30 mmHg 100-140 mmHg
心室舒張壓 2-8 mmHg 4-12 mmHg
心房/靜脈壓 2-8 mmHg (RA/SVC) 6-12 mmHg (LA/PCWP)
💬左心系統壓力約為右心系統的 4 至 5 倍。
🧠 記憶技巧:右低左高:右心是低壓系統(肺循環),左心是高壓系統(全身循環)。
⚠️ 常見陷阱:容易將右心室收縮壓誤認與全身血壓相同,或忽略心室舒張壓應接近於 0-10 mmHg 的低值。
中心靜脈壓 (CVP) 肺動脈嵌塞壓 (PAWP) 心導管檢查

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