醫療類國考
111年
[護理師] 內外科護理學
第 33 題
輸注下列何種藥物時,需以不透光錫箔紙包住點滴瓶及輸液管?
- A Diazoxide(Hyperstat)
- B Dobutamine(Dobutrex)
- C Nitroglycerin(Tridil)
- D Nitroprusside(Nipride)
思路引導 VIP
在臨床輸液管理中,特定藥物因其化學性質極不穩定,照光後會發生降解反應並產生毒性代謝物。請從藥理學的分子結構與安全性考量:哪一個強效血管擴張劑的分子內含有複數個氰基 ($CN^-$),若未採取嚴格避光措施,其藥液會因光分解反應 ($Photodegradation$) 而釋放出具毒性的氰化物,進而威脅病人生命安全?
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硝普鈉輸注避光護理
💡 Nitroprusside 具強光敏性,遇光分解產生毒素,輸注須嚴格避光。
🔗 Nitroprusside 遇光變質機轉
- 1 光線照射 — 藥物分子結構吸收光能後變得不穩定。
- 2 化學分解 — 藥分子裂解並釋放出氰基 (CN-) 離子。
- 3 氰化物中毒 — 抑制細胞呼吸鏈,造成細胞缺氧與酸中毒。
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🔄 延伸學習:延伸:臨床需監測病人是否有硫氰酸鹽 (Thiocyanate) 蓄積導致的毒性反應。