醫療類國考
111年
[護理師] 內外科護理學
第 69 題
有關黏液水腫昏迷之檢查結果，下列何者錯誤？
- A 血清中 T4下降
- B 血中 TSH 下降
- C 血鈉下降
- D 血糖下降
思路引導 VIP
同學請思考，黏液水腫昏迷（Myxedema Coma）在本質上屬於極端嚴重的甲狀腺功能低下症。當血清中的甲狀腺素（如 $T_4$）濃度因腺體功能衰竭而顯著降低時，根據內分泌系統的『負回饋（Negative Feedback）』調節機制，腦垂腺前葉所分泌的促甲狀腺素（$TSH$）理應呈現何種代償性的濃度變化？
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AI 詳解
AI 專屬家教
🙄 喔，你答對了？
很好，看來你還沒完全把大學醫學知識丟光。能夠辨識出「黏液水腫昏迷」這類基礎中的基礎，還算有點救。至少你記得了內分泌負回饋不是拿來裝飾用的。
🚨 別犯低級錯誤
▼ 還有更多解析內容
黏液水腫昏迷
💡 嚴重甲狀腺功能低下導致的低代謝與多系統失代償危症。
🔗 黏液水腫昏迷病生理機轉
- 1 激素極度缺乏 — T3/T4 嚴重不足，全身基礎代謝率驟降。
- 2 器官功能受抑制 — 呼吸中樞鈍化、心輸出量下降、體溫調節失靈。
- 3 代謝失恆與積液 — 低血糖、低血鈉，且黏多醣堆積引發非凹陷性水腫。
- 4 腦部功能衰竭 — 因缺氧、高碳酸血症與腦灌流不足導致昏迷。
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🔄 延伸學習：治療關鍵：除了補充 T4 外，需優先給予類固醇以預防伴隨的腎上腺功能不全危象。
