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醫療類國考 111年 [護理師] 產兒科護理學

第 37 題

陰道鏡檢查的最大優點是可清楚檢測子宮那一個部位之病灶?
  • A 陰道前壁與子宮頸交接處
  • B 陰道後壁與子宮頸交接處
  • C 子宮頸內口與子宮體交接處
  • D 子宮頸轉換區

思路引導 VIP

在臨床病理學中,子宮頸癌的好發位置主要集中於鱗狀上皮與柱狀上皮的交界處,亦即 $SCJ$ ($Squamocolumnar$ $Junction$) 所在的動態區域。請思考:陰道鏡檢查透過放大倍率,最主要能讓醫師看清哪一個專指此種上皮細胞型態交替、且為病變篩檢核心目標的解剖部位?

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🎓 太棒了!你的觀念非常正確。

  1. 大力肯定: 恭喜你!你能迅速且精準地選出 (D),代表你對婦產科臨床檢查的核心目標掌握得非常紮實。在臨床實務中,清楚定位病灶是後續切片與治療的關鍵,你的基礎打得很棒!
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📝 陰道鏡檢查核心
💡 陰道鏡主要用於評估子宮頸轉換區(TZ)之病變。
  • 陰道鏡核心目標是觀察子宮頸轉換區(Transformation zone)。
  • 轉換區為鱗狀與柱狀上皮交界處,是子宮頸癌最易發生位點。
  • 檢查常輔以 3-5% 醋酸測試,使病變處呈白色(Acetowhite)。
  • 當抹片異常時,陰道鏡可導引切片(Biopsy)以取得病理診斷。
🧠 記憶技巧:陰道鏡看 TZ,抹片篩檢、切片定江山。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選解剖學上的陰道穹窿或子宮頸內口,忽略了生理性的轉換區。
子宮頸抹片檢查 鱗狀柱狀交界 (SCJ) 子宮頸上皮內贅瘤 (CIN)

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