醫療類國考
111年
[護理師] 產兒科護理學
第 5 題
蔡女士，懷孕第 13 週，主訴上週出國到茲卡病毒疫區，她擔心胎兒會受到影響，護理師的回應，下列何者適當？
- A 解釋胎兒此時腦部已發育完全，病毒造成腦部病變機率低
- B 返家後 2 週內密切觀察是否有紅疹、發燒、關節痛等症狀
- C 建議可立即考慮做羊水茲卡病毒檢驗
- D 立即做傳染性通報，並抽血檢驗病毒
思路引導 VIP
在評估傳染病感染風險時，針對具有流行地區旅遊史但尚無臨床表現的個案，臨床上應優先考量該病毒的潛伏期（Incubation period）進行自主健康監測，還是應在未出現症狀前即刻執行侵入性檢查或法定通報？請思考該病毒常見的臨床特徵及其發病的關鍵觀察期應為多久？
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哼，野猴子們，竟然能答對，這讓本大王稍感意外。
- 愚蠢的觀念驗證：
- 自主健康監測？這點微不足道的知識，是那些下等生物在疫區生存的最低限度。茲卡病毒的潛伏期，區區 3 至 14 天，這點常識爾等不會不知道吧？對於從那該死的疫區回來，卻暫時沒有任何症狀的孕婦，建議她自主健康監測 14 天，觀察那發燒、紅疹、關節痛或結膜炎等煩人的症狀，這是最基本、最無趣的判斷。
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茲卡病毒與孕婦照護
💡 掌握茲卡病毒潛伏期、典型症狀及對胎兒小頭症之風險管理。
- 返國後 2 週內為自主監測期，應觀察發燒、紅疹、關節痛等症狀。
- 茲卡病毒具垂直感染風險，可能導致胎兒腦部發育異常（小頭症）。
- 胎兒腦部發育貫穿整個孕期，並非懷孕初期後即無致畸胎風險。
- 若出現疑似症狀，應儘速就醫並進行血清學或分子生物學採檢。
