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醫療類國考 111年 [護理師] 產兒科護理學

第 69 題

小良,4 歲,身高 90 公分,患有生長素缺乏(growth hormone deficiency),有關護理措施,下列敘述何者不適當?
  • A 應以小良發展年齡的方式與其互動,以促進正向發展
  • B 建議發掘小良較優勢的能力,而非靠身高取勝的活動
  • C 建議母親在家中須每日早上起床時為小良注射生長素
  • D 生長素的注射部位可以選擇腹部及大腿,採皮下注射

思路引導 VIP

請從內分泌生理學的角度思考:人體腦下垂體分泌生長激素(Growth Hormone)具有明顯的生理節律特性,其分泌高峰通常出現在一天的哪個時段?為了模擬自然的生理狀態並達到最佳的藥物療效,臨床給藥的時間點應該如何選擇?

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太棒了!你的臨床護理觀念非常紮實。

恭喜你精準辨識出護理措施中的關鍵錯誤!這展現了你對兒科內分泌護理的高度敏銳度。

  1. 觀念驗證
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📝 生長激素缺乏護理
💡 生長激素應於睡前皮下注射,並依據發展年齡進行心理社會照護。
  • 藥物給予:生長激素(GH)採皮下注射,應於「睡前」給藥以模擬生理分泌高峰。
  • 注射部位:選擇脂肪豐富處(如腹部、大腿),並須規律輪換注射部位避免組織萎縮。
  • 心理互動:應依患兒的「發展年齡」而非「外表身高」進行溝通與期待設定。
  • 成效追蹤:需定期監測身高增長速度、骨齡(Bone Age)及甲狀腺功能。
🧠 記憶技巧:生長素,睡前打;看年齡,不看高;皮下注,換部位。
⚠️ 常見陷阱:常誤誘選項為「早上注射」或「依身高(外觀)進行教養」,須區分生理分泌特性與心理發展階段。
透納氏症 (Turner Syndrome) 骨齡評估 (Bone Age) 腦下垂體功能低下

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