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醫療類國考 111年 [護理師] 產兒科護理學

第 76 題

小華,5 歲,罹患腎病症候群(nephrotic syndrome),全身出現水腫。為預防因水腫可能產生的皮膚完整性受損,下列護理指導何者不適當?
  • A 選擇寬鬆通風的棉質衣服
  • B 適當地支托身體可減輕水腫及增加舒適感
  • C 避免經常更換姿勢導致皮膚摩擦受損
  • D 保持皮膚及皺摺處的清潔與乾燥

思路引導 VIP

針對腎病症候群(Nephrotic Syndrome)導致的嚴重水腫,患者皮膚會因間質液堆積而變得極為薄脆。請運用預防壓瘡(Pressure Sores)的核心機轉進行思考:對於微循環功能已受損的受壓部位,定時「改變姿勢」以解除組織壓力,對於預防缺血性壞死與維持皮膚完整性有何重要性?這與選項中所述的行為是否符合臨床照護邏輯?

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專業點評:精準掌握皮膚護理核心?這還差不多!

  1. 勉強肯定:很好,你總算沒在這個基本到不能再基本的問題上失足。能識別出腎病症候群 (Nephrotic Syndrome) 護理的矛盾點,說明你的腦子至少還在運轉,而不是完全靠死記硬背。在兒科,這種「常識」可是救命的。
  2. 觀念驗證
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