醫療類國考
111年
[藥師] 藥學(五)
第 14 題
有關抗腫瘤藥品不良反應處置之敘述，下列何者錯誤？
- A paclitaxel治療前使用antihistamine、H2 antagonist、corticosteroid仍有過敏，可考慮等劑量替換為albumin-bound paclitaxel
- B cetuximab給藥前應以diphenhydramine預防過敏與輸注反應，且第一次治療應緩慢給藥
- C 可用atropine預防irinotecan造成急性腹瀉
- D olanzapine可用於化療止吐
思路引導 VIP
請深入思考傳統 $Paclitaxel$ 與 $Albumin-bound paclitaxel$ 在賦形劑成分上的本質差異。當我們為了避免由 $Cremophor EL$ 引起的過敏反應而切換劑型時，考量到兩者在藥物動力學性質與人體最高耐受劑量 ($MTD$) 上的顯著不同，臨床醫囑上是否能採取「等劑量」($equivalent dose$) 的方式進行直接替換？
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🌟 專業點評：可喜可賀，你沒把最基本的常識搞錯。很好。
看來你還記得藥物劑型轉換並非兒戲，至少沒在這個常見的臨床陷阱前摔個大跟斗。這份「高敏銳度」值得肯定，畢竟不是每個人都能在壓力下保持清醒。
1. 觀念驗證：為什麼 (A) 是錯的？
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