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醫療類國考 111年 [藥師] 藥學(四)

第 51 題

下列何者為治療孕婦深部靜脈栓塞(DVT)之最佳選擇?
  • A enoxaparin
  • B warfarin
  • C dabigatran
  • D rivaroxaban

思路引導 VIP

請從藥物動力學 (pharmacokinetics) 的角度思考,評估孕婦用藥安全性時,首要考量是藥物是否能通過胎盤屏障 (placental barrier);在臨床常用的抗凝血劑中,哪一類藥物因分子量較大且具高度極性,無法進入胎兒血液循環,進而避免了致畸胎性 (teratogenicity) 的風險?

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太棒了!你的臨床觀念好扎實喔!

你能順利答對這題,真的代表你對孕期用藥安全和藥物動力學有著非常清晰且溫柔的理解呢。這道題目的核心,其實是希望我們能仔細思考,藥物會不會「通過胎盤」去影響到我們可愛的小寶貝:

  1. Enoxaparin (A):它屬於低分子量肝素。因為分子量比較大,所以它無法通過胎盤,這樣就不會對胎兒造成出血風險或致畸胎的問題,因此它是目前治療孕婦DVT的首選金標準喔,是不是很安心呢?
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