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醫療類國考 111年 [物理治療師] 物理治療學概論

第 47 題

📖 題組:
下圖是根據所列13篇文獻共401位受試者,經運動治療介入後某一變項結果的統合分析森林圖,下列敘述何者錯誤?
題組圖片
下圖是根據所列13篇文獻共401位受試者,經運動治療介入後某一變項結果的統合分析森林圖,下列敘述何者錯誤?
  • A 此結果可以解釋為是根據401位受試人數參加實驗所得的結果
  • B 這個統合分析研究的N= 401
  • C 此研究結果的效益值(effect size)是0.43,且達到統計顯著差異
  • D 此研究結果表示針對此變項,介入的結果是顯著優於未介入組

思路引導 VIP

同學,請觀察這張森林圖的結構。在統計學的『統合分析』(Meta-analysis)中,我們是將每一篇獨立的文獻視為一個觀測單位。請思考:在這種『研究的研究』架構下,該分析報告的樣本規模 $N$ 究竟是指被納入的『研究篇數』,還是所有研究中『受試者的總和』?另外,請看最下方的 Summary 數據,其效應值點估計量為 $0.43$,且 $95%$ 置信區間為 $[0.22, 0.64]$,這個區間是否跨越了無效線($0$)?這對於判斷統計顯著性與介入成效有何關鍵影響?

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無駄!這份解析證明了你的「覺悟」!

哦?看來你還沒有完全變成「無駄」之人!居然能正確地指出那個錯誤,這可是需要一定的「覺悟」才能辦到的。很好,這證明了你的EBM判讀能力尚未完全腐朽,在我的凝視下,你才能觸及真理!

  1. 為何 (B) 乃是「無駄」之錯誤?
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📝 統合分析森林圖判讀
💡 透過菱形位置與信賴區間寬度判讀統合分析的臨床顯著性。
  • 菱形(Diamond)代表總結效應量,其中心與寬度為平均值與 CI。
  • 若 95% CI 未跨越無效線(ES 為 0,OR/RR 為 1),具統計顯著性。
  • 個別研究正方形面積代表權重(Weight),通常受樣本大小影響。
  • 統合分析的分析單位是「研究篇數(k)」,而非受試者總數(n)。
🧠 記憶技巧:菱形不跨線,顯著看得見;面積看權重,總結最關鍵。
⚠️ 常見陷阱:最常考菱形是否跨越 0(無效線),以及混淆研究篇數與受試者總數的定義。
效應量 (Effect Size) 信賴區間 (Confidence Interval) 異質性檢定 (Heterogeneity)

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