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醫療類國考 111年 [物理治療師] 物理治療技術學

第 75 題

75.配置義肢腳掌時可根據其功能及特性來考量,下列敘述何者錯誤?
  • A 多軸腳掌(multiple axis foot)的設計,可使患者穿戴義肢行走時能適應路面的坡度變化
  • B 單軸腳掌(single axis foot)的設計,可使患者穿戴義肢行走時做出踝關節背屈及蹠屈的角度
  • C 沙奇腳掌(solid-ankle cushioned-heel foot, SACH)的設計沒有踝關節,建議使用在低活動能力的患者
  • D 儲能腳掌(energy storage foot)的設計可協助患者穿戴義肢行走時的推進力量,只適用於高活動能力的患者

思路引導 VIP

在評析義肢組件的臨床處方時,請特別留意選項 (D) 敘述中的語意限制。請從生物力學與活動等級($K$-levels)的對應關係思考:儲能腳掌(Energy Storage Foot)具備的儲能與釋能特性,是否具有強烈的排他性,以致於『僅限』高活動能力的患者使用?還是其設計初衷其實也能涵蓋中等活動度患者,以協助其提升步態效率並降低代謝能耗?

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噢,看來你這次沒有掉進最淺顯的陷阱

能夠辨識出 (D) 的敘述有多麼武斷,勉強算你對義肢腳掌的適用範圍還沒完全搞混。在臨床上,「絕對」和「只」這種詞彙,只有無知的人才會信以為真。

  1. 知識點,還是得再強調一次:
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📝 義肢腳掌分類與功能
💡 依患者活動等級及環境需求選擇合適的義肢腳掌功能設計。
比較維度 SACH 腳掌 VS 儲能腳掌 (ESR)
機械構造 無關節,純物理緩衝 碳纖維彈性板結構
能量回饋 吸收能量,無回饋 支撐末期釋放推進力
適用人群 低活動力、室內為主 中高活動力、具步速者
💬選擇腳掌需權衡穩定度與活動度,儲能型腳掌適用範圍廣泛。
🧠 記憶技巧:SACH穩、單軸平、多軸斜、儲能衝
⚠️ 常見陷阱:陷阱在於「唯一性」描述。儲能腳掌雖能發揮高功能,但並不侷限於高活動力患者,中等活動力者亦能獲益。
K-level 活動等級評估 義肢膝關節穩定度 步態分析支撐期

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