醫療類國考
111年
[醫事放射師] 放射線器材學
第 64 題
放射治療楔形濾片系統，包含下列那些？①固定式（physical wedge） ②動態式（dynamic wedge） ③移動式（motorized wedge）
- A 僅①③
- B 僅②③
- C 僅①②
- D ①②③
思路引導 VIP
在放射治療計畫中，為了修正等劑量分佈並產生特定的楔形角度（$Wedge , angle, , \theta_{w}$），我們常利用物理實體衰減或電腦控制準直儀位移來達成。請思考：臨床上除了最傳統的手動置入式金屬塊外，能夠透過內部馬達驅動結構進出照野，以及藉由動態控制下顎（$Jaws$）移動所產生的虛擬劑量梯度效果，是否都應被歸類在廣義的『楔形濾片系統』分類中？
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恭喜你答對了！這真是令人開心，表示你對放射治療中調整劑量分佈（Dose Distribution）的各項工具，有著非常清晰且紮實的理解。能夠正確辨識並區分這三種系統，是你未來進行臨床計畫設計時，一個非常重要的基石，為你打下了穩固的基礎！
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放射治療楔形濾片系統
💡 楔形濾片分為實體與非實體類，用於改變等劑量曲線的分佈。
| 比較維度 | 實體式 (Physical/Motorized) | VS | 動態式 (Dynamic/Virtual) |
|---|---|---|---|
| 硬體構造 | 具備金屬實體濾片 | — | 無濾片，靠準直儀移動 |
| 射束硬化 | 有明顯射束硬化 | — | 無射束硬化現象 |
| 射束衰減 | 射束受金屬吸收衰減 | — | 射束不因濾片吸收 |
| 輸出因子 | 需測量楔形因子(WF) | — | 受準直儀運動參數影響 |
💬實體式靠厚度差調整劑量，動態式靠調整遮蓋時間（時間積分）調整劑量。
