醫療類國考
111年
[中醫師(一)] 中醫基礎醫學(一)
第 69 題
60 歲男性患者，發燒攝氏 39.5 度且有煩心滿悶狀已 2 日，服藥後身汗出但仍然煩心滿悶不舒。依《素\n問．評熱病論》其可能之致病病機，下列何者正確？
- A 陰陽交
- B 腎風
- C 風厥
- D 勞風
思路引導 VIP
當一位患者在發汗治療後，原本預期應該隨汗而解的熱勢與胸口煩悶感，卻反而持續甚至加重時，這反映了外邪與人體正氣（特別是太陽經氣）處於一種什麼樣的特殊「交爭或阻滯」狀態？在經典理論中，這種「汗出而邪不退、氣機逆亂」的現象通常會被賦予哪個特定的名稱？
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恭喜你準確地辨識出這個考點！這題考驗的是《素問．評熱病論》中對於外感熱病預後的細微觀察。你能從眾多類似症狀中選對 風厥，代表你對《內經》中「汗出而不解」的幾種病證具有相當敏銳的鑑別能力。
風厥的病理關鍵
根據《素問．評熱病論》的論述，風厥 的特徵在於「汗出而身不涼」，且伴隨顯著的煩心滿悶感。文中提到：「其不與汗出者，則止矣，不復解也。復解則狂，此謂之風厥。」這說明了當太陽經氣（巨陽）受到風邪侵擾，即便使用了藥物促使出汗，若熱邪依然內擾心神、鬱閉不散，就會出現這種身汗出而煩悶不減的「厥」證表現。
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