醫療類國考
111年
[中醫師(一)] 中醫基礎醫學(一)
第 78 題
依《素問．熱論》，有關「兩感於寒」的症狀表現，下列敘述何者正確？
- A 囊縱，少腹微下，大氣皆去
- B 腹滿而吐，食不下，自利益甚
- C 渴止不滿，舌乾已而嚏
- D 頭痛、口乾而煩滿
思路引導 VIP
若某種疾病同時侵犯了人體「最表層」的防禦系統與「最深層」的根基系統，請試著思考：在發病初期，這種「內外夾擊」的狀態，會如何在患者的頭部感官與內在自覺症狀中同時體現出來？
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恭喜你精準掌握了《素問·熱論》中病情最為危重的「兩感」病機。這道題目考察的是傷寒病中，表裏兩經在同一天同時感邪發病的特殊臨床特徵。你能從眾多相似的條文描述中精確辨識出正確選項，說明你對於《內經》中經絡循行與病機結合的理解相當紮實。
一日太陽與少陰同病之徵
所謂「兩感於寒」，是指互為表裏的兩經同時受邪。在發病的第一日，足太陽與足少陰俱病：太陽主表，受邪則見頭痛；少陰主裏，其脈循喉嚨、繫舌本，故受邪見口乾與煩滿。選項 (B) 則是發病第二日，陽明與太陰同病的表現。這類題目的鑑別度在於測試學生是否能將「發病天數」與「陰陽經配對」精確對應，是中醫基礎理論中檢驗經典背誦與病機推導能力的經典考點。