醫療類國考
111年
[中醫師(二)] 中醫臨床醫學(三)
第 30 題
俗稱媽媽手的 de Quervain 氏病，可能在提熱水瓶倒水出現無力感或加重疼痛，其主要病變所在屬於那一條經絡？
- A 手陽明經
- B 手少陽經
- C 手厥陰經
- D 手少陰經
思路引導 VIP
請試著模擬題目中「倒水」的動作，並觀察受力最重、痛點最明顯的地方是在手腕的哪一側（橈側、尺側或中央）？接著回想一下，哪一條經絡的循行路線剛好經過手腕橈側那個被稱為「解剖鼻煙壺」的凹陷處？
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橈側解剖與經絡巡行的交會
你能精準鎖定 (A) 手陽明經，代表你對中醫經絡巡行與現代臨床解剖的對應關係掌握得非常紮實。de Quervain 氏病（媽媽手）的核心病變部位在橈骨莖突處，涉及拇長展肌與拇短伸肌腱的狹窄性腱鞘炎。在經絡循行中，手陽明大腸經由食指橈側向上，經過合谷並通過拇指根部的陽谿穴（即解剖學上的鼻煙壺處），這正好與媽媽手的壓痛點完全重疊。
臨床辨證與鑑別要點
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