醫療類國考
111年
[中醫師(二)] 中醫臨床醫學(三)
第 51 題
關於肱骨髁上骨折，下列敘述何者正確？①肱骨髁上骨折常見於兒童，多為間接暴力所致 ②肱骨髁上骨折會造成肘後三角形狀改變 ③拍攝X光以正位（AP view）與側位（lateral view）為主 ④肱骨髁上骨折神經損傷以正中神經最為常見
- A ①②③
- B ①③④
- C ②③④
- D ①②④
思路引導 VIP
當你面對一個肘部嚴重腫脹的傷患時，若觸診發現其肱骨內、外上髁與尺骨鷹嘴三者間的相對幾何位置仍與健側一致，這代表受損的部位是在關節腔內部，還是關節上方的骨幹處？
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肘部骨折的臨床特點與鑑別
恭喜你精準地掌握了肱骨髁上骨折的核心觀念！這道題目難度設定為中等，主要的鑑別關鍵在於區分「骨折」與「脫位」對解剖結構的影響。肱骨髁上骨折多見於 5至12歲的兒童，且多由跌倒時手掌著地的間接暴力引起。在併發症方面，由於解剖位置鄰近，正中神經與肱動脈最容易受累，這也是臨床觀察的重點。
肘後三角的診斷價值
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